lunes, 25 de abril de 2016

ESTIRAMIENTO MUSCULAR:¿CUANDO?,¿COMO?,¿DEBE DOLER?

ESTIRAR LA MUSCULATURA: ¿ ES BENEFICIOSO O NO LO ES?.


Actualmente aun existiendo años de investigación no existe una claridad evidente en si vale la pena o no el estiramiento muscular. Los defensores del estiramiento aseguran que ayuda a prevenir del dolor muscular, mejorar el rendimiento, promover la conciencia sobre el cuerpo, estimula la circulación sanguínea y relajación mental y el equilibrio.

Los opositores argumentan que es una pérdida de tiempo y que en realidad puede que ocasione lesiones y que no hace falta para mejorar el rendimiento o prevenir el dolor muscular o las lesiones.
Ambas posturas se acompañan de estudios y evidencias anecdóticas para sustentar sus afirmaciones.

Mientras llega y no una evidencia científica para esclarecer la noción completa del estiramiento, podemos encontrar un consenso a favor del estiramiento en conjunto con el ejercicio.
En el mejor de los esquemas posibles de ejercicio, el deportista realiza la entrada en calor, efectúa estiramientos, ejercicios, estira nuevamente y luego regresa al estado de reposo.


¿CUANDO SE DEBE ESTIRAR?


ESTIRAR DESPUÉS DE LA ENTRADA EN CALOR:

-El estiramiento se hace más efectivo si los músculos ya están adentrados en calor.
-Entrada en calor son 10-15 min de actividad  similar a lo que serán los ejercicios.
-Esta actividad aumenta el flujo sanguíneo del musculo y los deja preparados para trabajar.
-La entrada en calor también ayuda a reducir la rigidez, vuelven más flexibles de modo que el estiramiento es más fácil.
-Según Grant (1997): Plantea otros beneficios que incluyen aumento de la producción de líquido sinovial para lubricar las articulaciones, aumento del intercambio de oxígeno en el musculo, aumento de la tasa de transmisión nerviosa y una cooperación más efectiva de los músculos alrededor de la articulación. Por lo tanto si uno entra en calor antes, los ejercicios de estiramiento serán más efectivos y eficientes y se tendrán mayores beneficios que si se estira estando frio.


 ¿CÓMO ESTIRAR?


ESTIRAR DOS VECES:

¿Por qué?
-Estirar los músculos antes de un entrenamiento para ponerlos a punto para que rindan en su longitud óptima. Esta longitud óptima permite que los músculos desarrollen la mayor potencia durante el trabajo.
-Estirar los músculos después del ejercicio mientras aún están calientes para llevarlos a la longitud optima en reposo. A medida que los músculos trabajan, se contraen, se acortan y tienden a permanecer acortados cuando se finaliza el trabajo, a menos que se los vuelva a estirar.

ESTIRAR UNA SOLA VEZ:

¿Por qué?

-Si no hay tiempo se recomienda estirar después del ejercicio, es conveniente asegurarse de una buena entrada en calor antes de pasar al trabajo inicial.
-En el estiramiento post-ejercicio los músculos regresaran cansados a su longitud normal de reposo, al tiempo que usted regresa a completar el resto de sus actividades diarias.
-En este estiramiento existe el riesgo de sobre-estirar los músculos, puesto que pueden estar muy flexibles, si se realiza cuidadosamente el riesgo es mínimo y beneficioso.


¿DEBE DE DOLER EL ESTIRAMIENTO?

-Un pensamiento incorrecto es el de… creer que si algo no duele no da resultado.
-Un estiramiento debe ser llevado a cabo de forma completamente cómoda para un resultado efectivo.
-Lo ideal es estirar el musculo hasta su “barrera de restricción de los tejidos blandos”, que es el punto en el cual uno comienza a sentir una ligera resistencia a realizar un estiramiento mayor, pero en el que no se siente dolor.
- Siendo la barrera de restricción  ofrecida por los tejidos blandos, es el punto de inicio del estiramiento.





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miércoles, 13 de abril de 2016

TERAPIA CON ONDAS DE CHOQUE:VENTAJAS,OBJETIVOS,TARIFAS.






TERAPIA CON ONDAS DE CHOQUE:



VENTAJAS:

-TRATAMIENTO RAPIDO Y EFECTIVO.
-APLICACIÓN EXTRACORPOREA
-NO REQUIERE ANESTESIA
-NO INVASIVO
-PRACTICAMENTE SIN EFECTOS SECUNDARIOS.
-TRATAMIENTO ALTERNATIVO PARA INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS.
-ALTO PORCENTAJE DE CURACIÓN.
-SENCILLO Y DE CORTA DURACIÓN.


OBJETIVOS:


EFECTO MECÁNICO: ROMPE  DEPÓSITOS DE CALCIO Y FIBROSIS.
EFECTO ALIVIO DEL DOLOR: EFECTO EN LOS NERVIOS SUPERFICIALES, HIPERESTIMULACIÓN DE RECEPTORES NOCICEPTIVOS, SEGREGACIÓN DE ENDORFINAS.
EFECTO REGENERACIÓN DE TEJIDO: INCREMENTO DE LA CIRCULACIÓN SANGUÍNEA,( HIPEREMIA ), INCREMENTO DE METABOLISMO.
ACELERA EL PROCESO CURATIVO


INDICACIONES:

· CALCIFICACIONES DE HOMBRO.
· EPICONDILIS,EPITROCLEITIS
· TENDINITIS: HOMBRO,RODILLA,CODO….
· PERIOSTITIS
· DOLOR EN TALÓN DE AQUILES
· ESPOLÓN CALCANEO.


                                                                         TARIFAS:

                                                                1 SESION  50 EUROS.
                                                              3 SESIONES 150 EUROS.
                                                              6 SESIONES 282 EUROS.
                                                              9 SESIONES 409,5 EUROS.

 
GABINETE DE FISIOTERAPIA REYES MEDINA, C/CRISTO DE LA SALUD Nº5. VALDEMORO 28341 (MADRID).
TLF: 918955721/ 659913021/ 679811032.

 WWW.FISIOVALDEMORO.ES

miércoles, 30 de marzo de 2016

CALCIFICACIÓN EN EL TENDÓN DEL SUPRAESPINOSO.

CALCIFICACIÓN DEL TENDÓN DEL SUPRAESPINOSO.


Conocemos como calcificación del hombro o tendinitis calcificante a la inflamación por  depósito de calcio en el manguito rotador (casi siempre en el tendón supraespinoso cercano a su inserción en la tuberosidad mayor, produciendo dolor y limitación en los movimientos articulares del hombro.

No existen estudios donde se defina una causa específica. Solo que es bastante frecuente en hombros dolorosos.
Su sintomatología comienza con un dolor severo y espontáneo del hombro afectado, con limitación en sus arcos de movimiento, suele aparecer de forma lenta y progresiva.

Se considera que la tendinitis calcificante se genera en varias fases:

Una primera fase de pre-calcificación generalmente asintomática, una segunda fase de calcificación que a su vez se subdivide en una fase inicial de formación y una posterior de reabsorción (es en donde más se presenta el dolor) y finalmente una tercera fase de post-calcificación, en la que la sintomatología desaparece.

Estas fases pueden durar entre tres y seis meses cada una.

Inicialmente el tratamiento debe ser conservador con fisioterapia y analgésicos. Si en la sintomatología inicial el dolor es muy severo se puede realizar una infiltración con anestésico y algún tipo de antiinflamatorio tipo corticoide.

Dentro del tratamiento conservador existe una técnica no invasiva siendo un tratamiento extracorpóreo, llamado ondas de choque con la que según estudios alemanes, se están consiguiendo el 70% de las recuperaciones.

Como última opción se aconseja las inyecciones con lavaje o cirugía con artroscopia.






lunes, 21 de marzo de 2016

BRUXISMO

¿BRUXISMO?


Es el movimiento involuntario de apretar o rechinar los dientes. Suele realizarse de manera inconsciente que principalmente sucede durante el sueño.

Se produce presión y fuerza en la mandíbula de tal manera que a veces puede que rompan o pierdan el esmalte dental, por lo que aparece sensibilidad a la hora de ingesta de líquidos u alimentos fríos o demasiado calientes.

El propio rechinamiento además, puede causar: dolor de cabeza, de oídos, tensión en el cuello, en los músculos de la cara.

Lo más habitual es que sea el Odontólogo quien se de cuenta de dicho problema, pues suele apreciarse señales de desgaste como hundimiento en los dientes o diferencias a la hora de la mordida.

Afecta tanto a hombres como a mujeres siendo más frecuente el inicio desde los 17 años a los 20 años y una remisión espontánea a partir de los 40 años, a veces desaparece por si sola en cualquier momento de la vida.


Las posibles causas son:


            Estrés emocional, familiar o laboral
Enfermedad del peridonto (prótesis dentales mal asentadas,puentes,coronas,empastes…)
            Problemas Ortopédicos
            Problemas Neurológicos: Esclerosis Múltiple…


Generalmente es un fenómeno frecuente no asignado necesariamente a una enfermedad o trastorno.


Su tratamiento consiste en paliar las molestias, ya que no hay tratamiento como tal. Es el especialista quien aconseja la utilización de Férulas Sintéticas casi siempre nocturnas, para evitar el rechinamiento.

Trabajar con técnicas de relajación tanto musculares como psicológicas también ayuda a la desaparición de la sintomatología.




lunes, 14 de marzo de 2016

DRENAJE LINFÁTICO MANUAL.

DRENAJE LINFÁTICO MANUAL


Técnica que por sus peculiares características se denomina drenaje en vez de masaje.
El DLM es una técnica especial diferenciada de otros masajes puesto que con ella se da salida al exceso de líquido acumulado en el tejido conectivo laxo, por medio de permeabilidad del capilar sanguíneo, presiones a nivel del espacio de la microcirculación, y la estructura en si del capilar linfático.

Es una técnica que se aplica sutilmente, se caracteriza por manipulaciones a un ritmo pausado, monótono y armónico, con una fase de contacto, presión y descompresión en cada uno de sus movimientos, las presiones son más débiles que las del masaje tradicional aplicando la fuerza justa en la dirección adecuada para cada zona y sin fricción sobre la piel.

Indicado

Edemas linfoestáticos de origen traumatico: hematomas, distensiones, roturas fibras musculares, distrofia de sudeck….
Edemas linfoestáticos locales por intervenciones quirúrgicas: linfedemas en brazo y piernas, después de cirugía maxilo-facial, cesáreas,cirugía plástica…
Trastornos osteomusculares y tejido conjuntivo: reumatismo poliarticular agudo, poliartritis,  espondilitis anquilopoyetica, osteoporosis, lumbalgias, ciatalgias…
Edemas locales del sistema nervioso central y periférico: cefaleas, trastornos uditivos,  neuralgia del trigémino, paralisi facial…
Trastornos neurológicos: esclerosis múltiple, apoplejía ,parálisis infantil…
Trastornos neurovegetativos: estrés, insomnio ,distonía neurovegetativa…
Trastornos vasculares periféricos: linfedema o edema primario, lipedema, edema venoso postural, varices venosas, flebedema, sindrome post-trombotico, edema premenstrual, edema venoso en el embarazo…
Patologías crónicas de las vías respiratorias y auditivas: sinusitis, amigdalitis, catarro tubarico, otitis crónica…
Trastornos pulmonares: asma bronquial, bronquitis crónica..

El efecto beneficioso del DLM es debido a su aplicación lenta, monótona y rítmica que  lo convierte en una técnica ideal para circustancias en que el aumento de líquido es de especial importancia.

Por ello, antes de su utilización se ha de consultar con un profesional especialista en dicha técnica, donde realizará un estudio previo para su correcta aplicación.


viernes, 11 de marzo de 2016

SINDROME TUNEL DEL CARPO

SINDROME DEL TUNEL DEL CARPO


El síndrome del túnel del carpo es debido a la compresión del nervio mediano a nivel de la muñeca al paso del túnel del carpo.
Este túnel protege al nervio mediano, proporcionando una sensación en el dedo pulgar, índice, medio y anular.

Cuando se produce hinchazón o inflamación de ligamentos y tendones en dicha cavidad y presionan el nervio mediano, puede que cause un dolor y adormecimiento de la mano.
Mayormente existen más casos en mujeres que en hombres, siendo común los últimos meses de embarazo.
 
Formas de desarrollo.

La compresión del nervio puede desarrollarse de varias maneras como pueden ser: inflamación de la vaina de tendones flexores o tenosinovitis, luxación articular, fracturas o artritis que  pueden estrechar el túnel, mantener la muñeca en flexión en periodos largos, retención hídrica durante el embarazo causando edema a nivel del tunel cediendo después del parto en la mayoría delos casos.

Síntomas.

Dolor, adormecimiento, sensación de corriente, o una combinación de los tres.
Los síntomas aparecen frecuentemente durante la noche, a veces existe disminución de fuerza y pérdida permanente de la sensibilidad.

Para su diagnóstico será preciso pruebas complementarias como son radiografías u electromiografía.

El tratamiento será en un primer momento conservador, donde se enseñará al paciente de cómo evitar los movimientos contraindicados y utilización de ortesis. La  electroterapia conviene como antinflamatorio, crioterapia, ejercicios tonificantes, movilización articulares.

En caso que no funcione un tratamiento conservador existe el quirúrgico.



lunes, 7 de marzo de 2016

GIMNASIA ABDOMINAL HIPOPRESIVA.

        ¿Qué es la gimnasia abdominal hipopresiva?


       Este tipo de gimnasia abdominal debe su nombre al Doctor en Fisioterapia, Marcel Caufriez, quien,en su actividad profesional se dedicó a la reeducación uro-ginecológica y la sexualidad desde una perspectiva neurofisiológica.

       Caufriez empezó a trabajar con las denominadas "técnicas de aspiración diafragmática" (técnicas hipopresivas) y que posteriormente aplicó al método denominado Gimnasia Abdominal Hipopresiva (GAH).

        Se trata por lo tanto de una serie de ejercicios en apnea respiratoria y posturas específicas a los que se les atribuyen múltiples beneficios.

        Consiste, como su propio nombre indica, en generar una hipopresión, esto es que estimula la actividad refleja de la cincha abdominal y del periné. Es una técnica  de prevención  eficaz en el postparto.

         Los ejercicios de gimnasia abdominal hipopresiva y su cronología nacen de una investigación fundamental y clínica de tipo científico, no están inspiradas en otras formas de ejercicio físico como el yoga o las cadenas musculares.

         Estos ejercicios son propiedad intelectual  de Marcel Caufriez y han sido objeto de consignación en la Biblioteca Real de Bruselas.


¿Cómo se trabajan?

Engloban una serie de técnicas, que mediante diferentes posturas y movimientos y por medio de una contracción de nuestro diafragma en espiración (apnea espiratoria) conseguimos literalmente hacer un efecto de succión de nuestras vísceras.

 El resultado es una presión negativa dentro de la cavidad abdominal y pélvica, esto provoca una reacción tónica refleja (una contracción refleja muscular) de la musculatura del suelo pélvico y de la faja abdominal.



¿Qué beneficios obtenemos con ella?


1. Mejora la salud de nuestra espalda.
2. Mejora el aspecto estético del abdomen, eliminando perímetro abdominal en un periodo de tiempo relativamente corto.
3. Mejora los problemas de incontinencia urinaria.
4. Son ejercicios potencialmente beneficiosos para mejorar la vida sexual.
5. Recuperación y tonificación en la etapa de Post-parto.
6. Mejora nuestro rendimiento deportivo.

            ¿Contraindicaciones?

      Hipertensión arterial.
      Mujer embarazada.

viernes, 4 de marzo de 2016

BAÑOS DE CONTRASTES.

                BAÑOS DE CONTRASTES:¿COMO UTILIZARLOS?


 Ante todo han de ser pautados por un profesional experto ya que provocan respuestas de vasoconstricción y vasodilatación cutánea.
Son un gran antiinflamatorio y su finalidad  es la estimulación de la circulación local en las extremidades afectadas.

Está indicado en edemas e inflamaciones como puede ser un esguince,Sdm de Sudeck y tienen contraindicaciones como son las ulceras venosas o procesos de  tromboflebitis.


¿Cómo utilizarlos?

1º Llena dos recipientes, uno con agua fría (10º-20º) y otro con agua caliente (38º-44º)
2º Introducir el miembro afecto durante 2 minutos en el agua caliente.
3º Sacar del agua caliente e introducirlo en agua fría durante 1 minuto.
4º Realizar la misma operación durante aproximadamente 20 minutos.
5º Realizarlo de 2 a 3 veces al día.



                                                     ATENCIÓN:                                                      

¡MUCHA PRECAUCIÓN SI EXISTEN ALTERACIONES DE LA SENSIBILIDAD!

viernes, 26 de febrero de 2016

EPICONDILITIS




EPICONDILITIS O CODO DE TENISTA.


Afecta sobre todo a personas que desarrollan una actividad importante a lo largo del día y de forma habitual, en deportes como el tenis donde se realizan movimientos de balanceo o lanzamiento con los brazos.

Este síndrome por sobrecarga  es causado por un estrés repetitivo que resulta de un desgarro crónico e inflamación en la región del codo, está producido  por una tensión mantenida sobre  los músculos. Si el esfuerzo se mantiene los músculos y tendones duelen incluso en reposo.
EPICONDILITIS

Se manifiesta con un dolor en la cara externa del codo sobre el epicóndilo  que irradia frecuentemente hacia el antebrazo y mano, puede llegar a limitar gravemente la flexión y pronación de la muñeca y mano.

Al principio el dolor puede aparecer durante la práctica deportiva o laboral para progresivamente desencadenarse con los gestos insignificantes de la vida cotidiana: girar una llave, apretar una mano, sostener una botella.

El dolor suele ceder por la noche, si  no se trata puede llegar a cronificarse y su tratamiento ser más complicado dificultando su curación. No suele tener clínica de origen neurológico.


A menudo habrá dolor a la palpación en la región del epicóndilo, a la presión o al solicitar al paciente ciertas maniobras que ponen en tensión la musculatura epicondílea.


Tratamiento

El objetivo es aliviar o eliminar el dolor y también la inflamación.


            - Medico:

    -Antiinflamatorios no esteroideos (aines): ibuprofeno, naproxeno o la aspirina.
    -La infiltración o inyección local de corticoides.
    -Utilización de inmovilizadores y también coderas durante 2 ó 3 semanas.

-Fisioterapia:

-Ultrasonido y Láser.
-Terapia manual.
-Estiramientos.
-Electroterapia.      
-Ondas de Choque

    
Si el tratamiento conservador falla, tanto el tratamiento médico como el fisioterapeutico, estaría indicada la cirugía, mediante la ablación del la inserción en su origen común de los extensores.


miércoles, 17 de febrero de 2016

COLICOS DE LACTANTE

Cuando un bebe está inquieto, llora desconsoladamente aproximadamente  tres horas al día y durante 3 días a la semana puede que se trate de un síndrome benigno llamado cólico de lactante.

¿Qué  es el cólico de lactante?

Hablamos de cólico de lactante cuando existe un llanto excesivo e incontrolable que aparece sin motivo aparente, aparece normalmente a última hora de la tarde,el bebe se pone rígido, flexionando las piernas y con abdomen endurecido. Suele aparecer en la segunda semana de vida y puede durar hasta el cuarto mes.

¿Por qué aparecen?

Hoy por hoy no se puede establecer una causa en concreto, se baraja que pueda ser por alteraciones gastrointestinales(su inmadurez intestinal),alergias (a la proteína de la leche),psicológicas(conducta inadecuada de los padres ante lo que le pasa al niño, padres ansiosos que se agobian fácilmente, inseguridad del manejo de la situación.).

¿Cuáles son sus Síntomas?
-Afecta entre un 15 y un 40% de los lactantes.
-Llantos intensos e inconsolables en niño sano y bien alimentado.
-Duración del llanto entre dos y tres horas soliendo aparecer a última hora de la tarde.
-Flexión de piernas y abdomen endurecido.

 ¿Qué tipo de tratamiento fisioterapéutico existe?

Además de las opciones y consejos que el pediatra nos da, existen tratamientos fisioterapeúticos de gran ayuda para él bebe.
Nosotros como fisioterapeutas utilizamos la masoterapia tanto para la prevención como para calmar dicho dolor, utilizando una serie de técnicas indoloras para el bebe, en las cuales el objetivo al que queremos llegar es mejorar el funcionamiento del intestino.
El tratamiento oscila entre 3 y 5 sesiones, siendo en su mayoría suficientes con tres.
Tratamos de darle una serie de pautas a los padres para que en casa puedan combatir ese dolor intenso que sufre el niño, consistente en recomendaciones e indicaciones verbales, ejercicios específicos para realizar en el momento del dolor y como prevención.

Para nosotros como profesionales damos bastante importancia a la colaboración de los padres tanto en consulta como en casa a lo largo del tratamiento ya que es importante para una buena mejoría en un periodo corto de tiempo.