martes, 25 de febrero de 2014

QUISTE DE BAKER.

Se debe a un aumento del líquido que lubrica la articulación de la rodilla (líquido sinovial). 

Cuando la presión se acumula, el líquido se dirige hacia la parte posterior de la rodilla causando a veces   hinchazón de la zona, puede ser dolorosa o no. Es semejante  a un globo lleno de agua que en ocasiones se puede romper y causar dolor, inflamación, hematoma en la pantorrilla o parte posterior de la rodilla.

Este quiste se puede producir por rupturas del menisco de la rodilla o patologías reumatológicas.

Quiste de Baker.
Para diagnosticar esta lesión las radiografías no nos ayudaran  ya que no  mostrarán el quiste ni la ruptura de meniscos,  aunque sí que  revelarán otros problemas que pueden estar presentes, como la artritis. En cambio, las resonancias magnéticas pueden ayudarle al médico a visualizar el quiste y buscar cualquier lesión de meniscos.

Lo normal es que no necesite tratamiento a no ser que produzca dolor,  de ser así el objetivo del tratamiento es corregir el problema, como artritis o ruptura de meniscos.

 La extirpación del quiste generalmente no se hace porque puede reaparecer, algunas veces, un quiste se puede drenar o  en casos excepcionales, extirpar quirúrgicamente si se vuelve excesivamente grande.


Un quiste de Baker no causará daño a largo plazo, pero puede ser molesto y doloroso. Los síntomas de este quiste generalmente son intermitentes.

lunes, 17 de febrero de 2014

FASCITIS PLANTAR.

¿Qué es la fascia  plantar ?

La fascia plantar es una banda o membrana llamada aponeurosis plantar que recubre la musculatura de la planta del pie y que va desde el talón hacia los dedos de los pies.

¿Qué es la fascitis  plantar ?

Como su propio nombre indica es la inflamación de la fascia plantar . Generalmente esta situación se origina  a partir del inicio de una nueva actividad de trote, cuando se produce un exceso de uso en actividad de trote en un periodo relativamente corto de tiempo, por traumatismos como dar un mal paso en una escalera, acciones de mucha presión en talón.

El dolor suele aparecer por la parte inferior del talón puede llegar a ser punzante especialmente por la mañana y a medida que pasa el día va disminuyendo hasta el punto en que cuando dormimos (situación de reposo) no molesta.

Esta lesión demora un largo tiempo en recuperarse debido a que el pie nunca descansa.
Existen otras patologías con síntomas parecidos como pueden ser : espolón calcáneo,arco doloroso o tendinitis del tibial posterior.

¿Factores de riesgo?

·         Un entrenamiento  inadecuado (correr sobre terreno duro).
·         Sobrecarga muscular.
·         Variación anatómica en el arco del pie (pie plano o pie cavo).
·         Sobrepeso.
·         Tendón de Aquiles acortado.
·         Mal uso de las zapatillas deportivas.  
    
¿Qué tratamiento debemos seguir?

·         Reposo relativo.
·         Antiinflamatorios.
·         Hielo.(2 ó 3 aplicaciones al día entre 10 y 30 minutos)
·         Ultrasonidos.
·         Electroestimulación .
·         Estiramientos ( Gemelo, Sóleo, Tibial posterior y Tibial anterior).
    Masoterapia.
·         Taping neuromuscular.
·         Ortopédico,(plantillas de descaga a valorar por el podólogo).


En ocasiones si el tratamiento conservador no da resultado sería necesario realizar un tratamiento quirúrgico.


jueves, 13 de febrero de 2014

TENDINITIS Y BURSITIS.




¿Qué es la tendinitis?

Se entiende como la inflamación del tendón. Un tendón es una estructura parecida a un cordón localizado en un musculo que se estrecha para conectar a un hueso. Suele ser mas fibroso y denso que un musculo ya que este es mas carnoso y elástico. Su función consiste en transmitir la fuerza del musculo al hueso para así generar el movimiento.

¿Qué es la bursitis?

La bursitis es la inflamación de la bursa, siendo esta una pequeña bolsa  que actúa como amortiguador entre las estructuras en movimiento (huesos, músculos, tendones y piel). Si un músculo o tendón está tirando alrededor de la esquina de un hueso, o sobre un hueso, una bursa saludable lo protege del desgaste y de la tensión. Cuando una bursa se inflama, puede ser muy doloroso, incluso durante el reposo.

¿Cuáles son las causas?
Tendinitis De Quervain.

La causa principal de esta patología es un  esfuerzo repetitivo o uso excesivo de ese tendón. 
Por ejemplo: Pintar un techo durante cuatro horas o más, escribir durante largas horas, una posición corporal inadecuada durante el uso de un teclado, cortar o serruchar pueden provocar una tendinitis o bursitis a los días u horas trascurridas, apretar con fuerza durante el uso de herramientas o mientras se conduce mucho tiempo,el uso de un revés, sobre todo con una sola mano, en un juego de raqueta como es el tenis ("codo de tenista")....


¿Qué tratamiento tienen estas lesiones?

Lo primero de todo o es acudir a un trumatólogo para que mediante pruebas radiodiagnósticas si son necesarias, nos especifique la causa de esa lesión.

Sea cual sea la lesión lo principal es:

Reposo: Para así evitar una mayor inflamación del tendón. Aplicación de hielo para reducir el dolor e inflamación (3 veces al día durante 10 o 15 minutos).

Si el dolor persiste, es posible que necesite fármacos antiinflamatorios no esteroideos (generalmente conocidos como AINES), como por ejemplo la aspirina, el ibuprofeno o el naproxeno. Las formas tópicas (aplicado a la piel) de los AINES tambien pueden  ayudar a reducir el dolor y la inflamación sin malestar estomacal.

Las inyecciones de corticoesteroides pueden producir alivio a corto plazo en ciertos tipos de tendinitis, y pueden considerarse si usted es incapaz de tomar AINES.

Tratamiento conservador:  quizás con el tratamiento anterior puede que no desaparezca ni el dolor ni la inflamación por lo que seria conveniente visitar a un fisioterapeuta, este profesional es el encargado de guiarle de forma adecuada para disminuir la inflamación, el dolor y por tanto la limitación y conseguir fuerza en esa articulación afectada. 

Si no evoluciona correctamente o surgieran otras complicaciones(rotura del tendón) pasaríamos a un tratamiento quirúrgico diagnosticado por un medico especialista o  traumatólogo. 


¿Qué hacer para evitar una tendinitis o bursitis?

  • Pre-calentar y estirar antes de realizar ejercicio físico.
  • Aprender y mantener la postura y la mecánica del cuerpo apropiadas.
  • Realizar deporte adecuado y especifico para cada individuo e ir aumentando la intensidad progresivamente.
  • Evite permanecer en una misma posición durante demasiado tiempo. Tome descansos o cambie de posición cada 20-40 minutos.
  • No realizar movimientos repetitivos prolongados en el tiempo.
  • Deje de realizar cualquier actividad que cause dolor.


Ambas patologías por lo general suelen afectara a hombros, codos,muñecas,caderas,rodillas y tobillos.
Aparecen con dolor repentino y agudo y su principal causa son los movimientos repetitivos.
La articulación suele recuperarse siempre y cuando se trate a tiempo, aunque el problema puede  reaparecer o cronificarse, por lo que aconsejamos que ante la aparición de molestias, acudan lo antes posible a su especialista.

martes, 11 de febrero de 2014

¿QUÉ ES UN JUANETE?




¿QUÉ ES UN JUANETE?


Se define como el extremo abultado de la primera falange del dedo gordo o extremo anterior del primer metatarsiano. Lo que produce una protuberancia en el borde interno del dedo.

Suele ser más frecuente en mujeres que en hombres debido al uso de tacón alto y zapatos en punta estrecha, a veces puede ser hereditario.
 Se puede diagnosticar mediante una radiografïa del pie mostrando un ángulo anormal entre el dedo gordo del pie y el pie y, en algunos casos, artritis.

Síntomas
  • Piel callosa y enrojecida a lo largo del borde interno del dedo gordo
  • Una protuberancia ósea en este sitio
  • Dolor en la articulación que empeora con la presión de los zapatos
  • El dedo gordo rota en dirección hacia los otros dedos
Tratamiento

Es importante el cuidado de los pies utilizando un calzado con espacio amplio para los dedos.  El uso de plantillas de fieltro o gomaespuma en el pie para proteger el juanete o dispositivos, llamados espaciadores interdigitales, para separar el primero y segundo dedos durante la noche. Si el juanete empeora, causando una deformación severa y dolor, la cirugía para realinear el dedo y eliminar la prominencia ósea puede ser efectiva.

Pronóstico

El pronóstico depende de la edad y actividades, al igual que de la gravedad del juanete. Los adolescentes pueden tener más problemas con el tratamiento de los juanetes que los adultos. A muchos adultos les va bien con el cuidado del juanete cuando empieza a desarrollarse por primera vez y con el uso de zapatos diferentes. La cirugía reduce el dolor en muchas, aunque no en todas.

¿Qué complicaciones pueden aparecer?
  • Dolor crónico en el pie
  • Deformidad en el pie
  • Rigidez en el pie
  • Deformidad en valgo del dedo gordo (se presenta con una exagerada corrección quirúrgica en la que el dedo gordo del pie queda apuntando lejos del segundo dedo)
¿Cuándo pedir ayuda?
  • Continúa causando dolor a pesar de los buenos cuidados del pie, como el uso de un calzado amplio.
  • Le impide realizar las actividades normales.
  • Tiene cualquier signo de infección, como enrojecimiento o hinchazón, especialmente si tiene diabetes.

Para evitar la lesión es importante evitar la compresión de los dedos del pie con zapato estrecho y que no estén bien ajustados.

ONDAS DE CHOQUE RADIALES.



¿TRATAMIENTO CON ONDAS DE CHOQUE RADIALES?


Se trata de un sistema de producción de Ondas Mecánicas que se introducen en el cuerpo a través de un aplicador,el cual se sitúa en la zona lesionada.

El objetivo de este tratamiento es obtener una serie de efecos sobre la zona patologica como son:
  • Efecto mecánico: Rompe depósitos de calcio y fibrosis.
  • Efecto Alivio del dolor: efecto en los nervios superficiales, hiperestimulación de receptores nociceptivos, Segregación de endorfinas.
  • Efecto regeneración de tejido: incremento de la circulación sanguínea ( hiperemia ), incremento de metabolismo.
  • Acelera el proceso curativo. 

VENTAJAS DE ONDAS DE CHOQUE.

  • No requiere anestesia.
  • No se utiliza medicacion. Es un tratamiento no invasivo.
  • Practicamente sin efectos secundarios.
  • Tiene una alta tasa de curación.
  • Es un tratamiento sencillos y de corta duración (de 5 a10 minutos).


CONTRAINDICACIONES.

  •        En términos generales, las ondas de choque no deben aplicarse en áreas situadas sobretejidos      llenos de aire (pulmones), nervios principales, vasos sanguíneos, la columna vertebral o la  cabeza.     
  •        Trastornos de la coagulación (hemofilia).
  •        Uso de anticoagulantes, especialmente Marcumar.
  •        Trombosis.
  •        Enfermedades tumorales, pacientes con carcinoma.
  •        Embarazo.
  •        Niños en edad de crecimiento (placas de crecimiento).Terapia con cortisona hasta 6 semanas    antes del primer tratamiento con ondas de choque radiales (RSWT).
EFECTOS SECUNDARIOS. 
  •        Inflamación, enrojecimiento, hematomas.
  •        Petequias.
  •        Dolor.
  •        Lesiones cutáneas tras una terapia previa con cortisona.

      Generalmente, estos efectos secundarios desaparecen al cabo de 2-5 días. Asegúrese de que los efectos secundarios indicados hayan desaparecido antes de iniciar la siguiente sesión terapéutica.    
 
INDICACIONES.

Mayoritariamente se asocia al dolor crónico muscular y trastornos tendinosos, se aplica mucho en medicina deportiva por curación de tejidos blandos y su efecto regenerador.

  •       Tendinitis: Aquilea, Supraespinoso, Infraespinoso…
  •       Fascitis plantar.
  •       Periostitis tibial.
  •       Epicondilitis,epitrocleitis.
  •       Espolon Calcaneo....

·      

lunes, 10 de febrero de 2014

ACLARANDO CONCEPTOS.



 ANTES DE COMENZAR A HABLAR DE TEMAS RELACIONADOS CON LA    FISIOTERAPIA VEO NECESARIO ACLARAR ALGUNOS CONCEPTOS....

¿Qué es la Fisioterapia?

Ante todo y para aquellos que aún no lo tienen claro, la Fisioterapia es una disciplina que se encuentra incluida en la Ley de Ordenación de Profesiones Sanitarias.

 El Fisioterapeuta es un profesional sanitario con formación universitaria, obteniendo la titulación de Diplomado en Fisioterapia (3 años). Según la nueva normativa, de adecuación al espacio europeo, será el Título de Grado en Fisioterapia (4 años).

En 1958 La Organización Mundial de la Salud (OMS) define a la fisioterapia como: “el arte y la ciencia del tratamiento por medio del ejercicio terapéutico, calor, frío, luz, agua, masaje y electricidad. Además la Fisioterapia incluye la ejecución de pruebas eléctricas y manuales para determinar el valor de la afectación y fuerza muscular, pruebas para determinar las capacidades funcionales, la amplitud de movimiento articular y medidas de la capacidad vital, así como ayudas diagnósticas para el control de la evolución”. La Fisioterapia es una disciplina que se encuentra incluida en la Ley de Ordenación de Profesiones Sanitarias. 

En 1967  la Confederación Mundial por la Fisioterapia (WCPT) define a la Fisioterapia desde dos puntos de vista:
  -Desde el aspecto relacional o externo, como “uno de los pilares básicos de la terapéutica, de los que dispone la Medicina para curar, prevenir y readaptar a los pacientes; estos pilares están constituidos por la Farmacología, la Cirugía, la Psicoterapia y la Fisioterapia” 
-Desde el aspecto sustancial o interno, como “Arte y Ciencia del Tratamiento Físico, es decir, el conjunto de técnicas que mediante la aplicación de agentes físicos curan, previenen, recuperan y readaptar a los pacientes susceptibles de recibir tratamiento físico”.
 Hoy en día existe una relación equivocada donde los Fisioterapeutas se hacen llamar masajistas, pero debemos dejar claro que el arsenal de técnicas terapéuticas es mucho más amplio, no sólo aplicamos masajes sino que poseemos una gama amplia de técnicas.

¿Quién es el fisioterapeuta?

Como profesional universitario su formación está garantizada por un Título Oficial, con las garantías de contenidos y horas de prácticas obligatorias que ello conlleva (unas 2300 horas de formación en la actualidad que se convertirán en más de 4000 con el nuevo Título de Grado en Fisioterapia).
Tras los  estudios universitarios, su formación se ve enriquecida con formación postgrado, por lo que un fisioterapeuta podrá ofrecerle múltiples soluciones a los problemas de salud garantizando su seguridad, eficacia y fiabilidad.

¿Qué funciones tiene un Fisioterapeuta?

Asistencial: su labor consiste en promover, prevenir, curar y paliar la salud de los pacientes aplicando el abanico de conocimientos adquiridos en su formación continua.
Docente: su labor consiste en formar y promover el conocimiento de la Fisioterapia en las escuelas universitarias públicas y privadas, así como en las propuestas formativas convocadas para la formación continua del fisioterapeuta.

Investigador: su labor consiste en buscar evidencia científica de los modos de proceder de la fisioterapia, ofreciendo al paciente, en consecuencia, aquellas actuaciones con mayor garantías de éxito,  demostradas científicamente por estudios con validez de la comunidad científica.

Gestión y Dirección: realizando su labor en la dirección de centros asistenciales, educativos o en colegios profesionales.

¿Dónde puede trabajar un fisioterapeuta?

Los fisioterapeutas actúan desde tres niveles: primario (prevención, educación y habilitación), secundario (curación de procesos) y terciario (tratamiento de recuperación funcional en patologías y procesos ya instaurados y crónicos). Por lo que tendrán presencia en:
-Colegios de integración (habilitando niños con diferentes discapacidades para que puedan acceder a una educación. Adaptación del currículo académico a las necesidades y capacidades reales del niño).
-Colegios especiales (niños y jóvenes con un nivel de capacidad que requieren instituciones específicas).
-Gimnasios, centros y clubes deportivos (mejora el rendimiento mediante la corrección del gesto deportivo y la recuperación inmediata de las lesiones).
-Centros de Salud (labores de educación para la Salud, fomento del autocuidado, preparación al parto, tratamiento y seguimiento de determinados procesos menores y crónicos).
Hospitales generales (unidades de Fisioterapia dentro del servicio de Rehabilitación que incluye también Logopedia, Terapia Ocupacional, Ortopedia, Psicología,...).
-Hospitales y servicios especializados (parapléjicos, quemados, grandes síndromes neurológicos, trasplantes, respiratorios, cardiacos,...).
-Hospitales psiquiátricos.
-Residencias de la Tercera Edad (labores preventivas-terapéuticas que persiguen mejorar la calidad de vida en las personas mayores).
-Gabinetes privados (con el enfoque tradicional y aspectos innovadores como la Fisioterapia en animales, la reeducación uroginecológica,...).
-Mutualidades laborales y aseguradoras privadas.
-Asociaciones y grupos de autoayuda.
-Centros de Día (equipamientos de servicios sociales no residenciales que buscan la mejora del estado bio-psico-físico del anciano sin apartarle de su entorno habitual,...).
-Centros de enseñanza (Formación Profesional de ramas sanitarias, Escuelas Universitarias de Fisioterapia,...).
-Balnearios y SPA.
-Empresas (el fisioterapeuta asesora en ergonomía para reducir al máximo los riesgos laborales).
-Centros de Fisioterapia para animales (hipódromos, zoológicos, centros veterinarios,...).
-Puestos de gestión y administración.


¿QUEDÓ ACLARADO?.....ESPERO QUE AQUELLOS QUE AUN NO CONOCÍAIS, O NO TENÍAIS CLARA LA DEFINICIÓN EXACTA DE NUESTRA PROFESIÓN OS HAYA RESULTADO DE AYUDA Y AGRADECEROS LA CONFIANZA QUE CADA DÍA DEPOSITÁIS EN ESTA PROFESIÓN Y EN NOSOTROS, PORQUE SIN VOSOTROS NO EXISTIRÍAMOS.